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春季皮肤过敏,药店人如何荐用药?

湖南竹海堂大药房连锁有限公司 2019-06-24 22:16:58

春天来了,春暖花开,阳光明媚。但是有些皮肤病也随之而来,折磨着很多人。我们一起来看下春季有哪些易发的皮肤病呢?

一、季节性面部皮炎

为一种好发于春季、由花粉等引起的皮炎。多见于女性。


1、症状:颜面、颈部轻度红斑、丘疹、肿胀,伴瘙痒,严重的可出现渗液,后期可皮肤轻度肥厚,有脱屑。


2、特点:春季好发,每年反复发生,轻者过了春季可自行消退。有些人伴有过敏性鼻炎或哮喘等。


3、病因:空气中的花粉。可查过敏原明确。


4、鉴别:需要与化妆品皮炎及日光性 皮炎鉴别。


5、治疗:

(1)应注意皮肤的清洁、保湿;

(2)对症抗过敏治疗;

(3)如长期反复发生,比较严重的,最好查过敏原,针对性脱敏治疗。


二、日光性皮炎

是一种常见的对日光中紫外线过敏的疾病,好发于春季和夏初。


1、症状:红斑、丘疹、水疱或皮肤肥厚,自觉瘙痒。


2. 特点:主要分布于面、颈及手背等暴露部位,一般日晒后数小时或数天出现。


3、病因:日光中的紫外线。可做光敏试验或斑斑贴试验明确。


4、鉴别:注意与接触性皮炎和红斑狼疮鉴别。


5、治疗:

(1)防晒;

(2)对症抗炎治疗;

(3)可口服硫酸羟喹氯抗光敏;

(4)尽量避免吃光敏性食物或药物,如香椿、香菜、芹菜、黄泥螺、皮皮虾、磺胺、四环素类药物等。


三、激素依赖性皮炎

常由皮肤病不恰当长期外用激素引起,因为症状类似吸毒成瘾,停用后皮炎反复加重,又称为激素成瘾性皮炎、激素戒断皮炎。


1、症状:皮肤出现明显鲜红色斑,表面光滑、变薄、毛细血管扩张、干燥、脱屑等。遇热症状加重。


2、特点:最常见于面部,多数有刺痛、烧灼和瘙痒感。


3、病因:长期反复外用激素≥1月。特别小心:有些不正规的面膜或护肤品中含有激素,这些产品的特点就是短期内效果奇好。


4、鉴别:需要和口周皮炎、激素过敏及原发皮肤病停药复发鉴别。


5、治疗:

(1)停用一切外用激素;

(2)保湿:增加角质层内水份,恢复皮肤屏障;

(3)抗炎:局部外用免疫调节剂,如他克莫司软膏、吡美莫司软膏,口服抗组胺药,如氯雷他定片或依巴斯汀片等。

(4)如继发感染,需要同时使用抗生素。


四、化妆品皮炎

是指由化妆品刺激或过敏引起的皮肤病。


1、症状:出现红斑、丘疹,严重者出现水疱、渗液,自觉瘙痒。


2、特点:常见于面部使用化妆品的部位,停用后缓解,再次使用复发。


3、病因:对化妆品中的一些成分过敏,如肉桂醛、苯甲醇、熏衣草油、依兰油、颜料、香精等。必要时可以做斑贴试验明确过敏原。


4、鉴别:根据明确的化妆品接触史可与其他过敏性皮炎区别。


5、治疗:

(1)停用并及时清除皮肤残留的引起过敏的化妆品;

(2)抗过敏治疗;

(3)可使用适合敏感皮肤的医学护肤品。


五、荨麻疹

为一种表现为风团的常见过敏性皮肤病,俗称“风疹块”。


1、症状:风团伴瘙痒,风团可以24小时内消退干净,但反复成批出现。


2、特点:花粉诱发的荨麻疹,春季多发。


3、病因:病因复杂,其中空气中的花粉、尘螨等是重要的诱因。


4、鉴别:注意与荨麻疹性血管炎、丘疹性荨麻疹鉴别


5、治疗:

(1)去除可能的诱因,长期反复者,最好查过敏原,针对性避免或脱敏治疗;

(2)口服抗组胺药;

(3)严重者必要时使用激素或免疫抑制剂。


六、丘疹性荨麻疹(虫咬性皮炎)

是由昆虫叮咬皮肤引起的过敏性皮肤病,又称虫咬性皮炎、单纯性痒疹。春秋多见。


1、症状:局部红肿,常呈梭形,表面可出现水疱及大疱,皮损中心有时可见叮咬痕迹。自觉奇痒,有时有刺痛、灼疼。


2、特点:尽管成人也可发生,但最常见于儿童,而且比较重。


3、病因:常由蚊、白蛉、蠓、蚋、臭虫、蚤、虱、螨虫及其他昆虫叮咬引起。


4、鉴别:注意和荨麻疹鉴别。


5、治疗:

(1)注意个人及环境卫生,对于易发生本病的患者,在春秋季节尽量少到花草多的地方;

(2)一般可外用炉甘石洗剂、激素软膏,合并感染时可给予抗菌素。

(3)有全身症状可用抗组胺药物,如果非常严重,必要时使用激素治疗。


常见治疗方法

1、轻度皮肤过敏:如果只有轻微的红斑、少量细小鳞屑,无明显水肿,瘙痒不明显者,只需尽量避免诱发因素,同时使用医学护肤品的保湿舒敏系列产品,可以不用药物。

2、中度皮肤过敏:有红斑、丘疹、水肿,伴明显瘙痒者,可短期使用激素软膏,如丁酸氢化可的松软膏、地奈德软膏或糠酸莫米松乳膏,但连续使用最好不超过2周,而且应在病情好转后逐渐减量停药。如果长期反复发生,则最好外用免疫调节剂,如0.03%他克莫司软膏或吡美莫司软膏。可口服抗组胺药,如氯雷他啶片或依巴斯汀片等,也可配合使用复方甘草酸苷片。

3、重度皮肤过敏:除了中度的症状,还出现水疱和流黄水。则需要用2%硼酸溶液或生理盐水冷敷,将4~6层纱布浸湿拧干,以不滴水为度,敷于面部红斑处,湿敷时保持纱布冷湿,每次15~20分钟,每天2~3天。冷敷后短期使用激素类软膏或免疫调节剂软膏(同前)。如果一般抗过敏效果不佳,需要短期全身使用激素,一定要注意药物的不良反应。如继发感染,则需要口服或外用抗生素。

4、荨麻疹:应以口服抗组胺药为主,一般没有必要外用药。

5、丘疹性荨麻疹(虫咬性皮炎):应以外用药为主,例如:罗浮山百草油、丹皮酚软膏。严重的可配合口服药!


来源:药店头条


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